Práctica 7

Tallo cerebral II

2. Lesiones mas importantes del tallo cerebral (según afifi) y los síndromes que ocacionan y sus manifestaciones clinicas. 

Síndromes mesencefálicos 

Weber:Ipsilateral:Parálisis del III par Contralateral:Hemiplejia
Benedict: Ipsilateral: parálisis del III par Contralateral:Hemiplejiay coreoatetosis
FovilleSuperiorIpsilateralParálisis del III par y de la mirada conjuigadalateral Contralateral:hemiplejia
VonMonakovIpsilateralparálisis del III par contralateral:Hemiplejiatemblor
ParkinsonTemblor, rigidez y aquinesia
Parinaud:Parálisis delamirada hacia arriba

Síndromes del puente

MillardGubler:Ipsilateral:Parálisis de los nervios VI y VII. Contralateral:Hemiplejia
Del Fascículo Longitudinal Medial:Ipsilateral:Parálisis de la mirada conjugada lateral : Contralateral: nistagmus
FovilleInferior (Protuberancial)IpsilateralParálisis de los nervios VI y VII. Parálisis delosmovimientos conjugados de los ojos Contralateral:Hemiplejia
Gellé: Ipsilateralanacusia, Contralateral:hemiplejia 

Síndromes Bulbares

Bulbar Anterior(Reynauld) Ipsilateral: Parálisis de Hipogloso Contralateralhemiplejia
Olivar:Sacudidas musculares rítmicas involuntarias del velo del paladarWallemberg:Ipsilateral: hemianestesiafacial, parálisis del velo del paladar, faringe, laringe, lengua, ataxia y síndrome de Horner. ContralateralLhermitte:Ipsilateral: Ataxia cerebelosaContralateralHemiplejia
DecusaciónIpsilateral: Monoplejiasuperior Contralateral: Monoplejiainferior
S. Vestibular: Vértigo, Ipsilateral:Elevación del hombro, desviación postural y de la marcha Contralateral:nistagmus

3. Cuaestionario: 

a). ¿Cuál es la etiologia y cuadro clinico de la paralisis de Bell?

La parálisis de Bell, es una enfermedad benigna de la porción infratemporal del nervio facial que consiste en la pérdida temporal de la función contráctil de la musculatura mímica de la cara, de causa desconocida, pero puede ser secundaria a un traumatismo, compresión o tumor Este es un proceso autolimitante que no amenaza la vida del paciente y generalmente desaparece en un plazo de 1 a 3 semanas .. esta por el movimiento ocular hacia arriba y afuera del globo ocular, cuando el enfermo intenta cerrar el párpado), dolor facial o retroarticular, diagusia, hiperacusia y disminución del lagrimeo (AU)] + Parálisis de Bell (parálisis facial idiopática)

La etiología de la Parálisis de Bell, es generalmente de causa desconocida pero se ha asociado a: 1. Infecciones virales (Ej: Herpes Zoster). 

2. Traumatismo de la base del cráneo. 

3. Tumores craneales que compriman al nervio. 

4. Incisiones para drenaje de algunos procesos dentoalveolares.

5. Otitis media.

6. Por inflamaciones agudas traumáticas o quirúrgicas de tejidos adyacentes al nervio facial o a sus ramas terminales, las cuales serán comprimidas por los tejidos circundantes inflamados temporalmente (Neuropraxia). 

7. Enfermedades sistemicas (Ej. Hipertensión, Diabetes).

8. Trastornos vasculares. (Ej: Aneurisma de la arteria basilar). 

9. Pacientes con H. I. V. 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15.


b). ¿Cuál es el cuadro clínico del síndrome de Horner y escriba una probable etiología?. 

Cuadro clínico Los síntomas son variables y pueden incluir caída del párpado, contracción de la pupila y disminución de la sudoración en el lado afectado de la cara. Estos síntomas pueden variar y también se pueden presentar otros relacionados con la causa subyacente. 

Etiología Es una afección rara causada por una lesión a los nervios simpáticos de la cara 

Que lesión de la medula espinal puede provocarlo Síndrome medular lateral Siringomielia 

4. Comentario personal. 

Me gusto la práctica pero sigo sin saber como subir las imagenes...